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Sonda de gastrostomía endoscópica percutánea (GEP)

Antes del procedimiento

Antes de la colocación de la sonda de alimentación, se le mostrará una sonda GEP real o una imagen y se le proporcionará información específica sobre cómo se colocará la sonda. Es posible que usted, o su ser querido, permanezca en el hospital durante unos días después del procedimiento. Se le dirá qué esperar con respecto al período de tiempo cuando se programe el procedimiento.

Se debe bañar la noche o la mañana antes del procedimiento. No coma ni beba nada durante varias horas antes del momento programado para el procedimiento. Se le indicará un número específico de horas para que no ingiera líquidos ni alimentos el día antes del procedimiento.

Su equipo de atención le explicará sobre la sonda y cómo funciona, además de cómo cuidarla. Esta información se le proporcionará nuevamente después del procedimiento.

Durante el procedimiento

Prevea que el procedimiento lleve de una a tres horas. Los adultos pueden recibir anestesia para el procedimiento y, luego, permanecerán en el área de recuperación posterior a la anestesia durante unas horas.

Después del procedimiento

El equipo de atención lo controlará de cerca a usted o a su ser querido después del procedimiento, desde unas pocas horas hasta 24 horas. La alimentación por sonda se iniciará gradualmente unas horas después de la colocación de la sonda GEP.

Durante las primeras dos semanas después de la colocación, el lugar del estoma debe limpiarse diariamente con una gasa y agua esterilizada. Comience cerca del lugar del estoma y desplácese hacia afuera con movimientos circulares. No ajuste el disco de retención que mantiene la sonda GEP en su lugar.
Los primeros días después de la colocación, es normal que vea algo de secreción (clara o sanguinolenta) del estoma. Retire con cuidado cualquier residuo. Asegúrese de lavar y secar bien la zona posteriormente. Un poco de enrojecimiento después del procedimiento es normal y debe desaparecer en unos tres días.

Después de dos semanas, la sonda y el lugar del estoma se pueden limpiar con agua y jabón; luego, se debe enjuagar y secar la zona. A partir de ese momento, es necesario hacer girar la sonda y el disco a diario para que la piel no se adhiera.

La extensión de la sonda de gastrostomía puede caer hacia un lado, lo cual puede resultar incómodo. Intente enrollar la extensión en un arco suave y luego adhiérala al abdomen con cinta adhesiva. A veces, se puede usar un pequeño rollo de gasa cerca del lugar del estoma para apoyar la extensión enrollada, que luego se puede sujetar con cinta adhesiva. Trate de no tocar mucho la sonda o, si usted es el cuidador, vigile esta actividad para prevenir que la sonda se salga.

Es posible que le administren analgésicos después de la operación y que también le den una receta para que reciba analgésicos en casa. Asegúrese de que la sonda se lave con agua antes y después de la administración del medicamento.

Recuerde que la higiene bucal sigue siendo muy importante, incluso si no ingiere alimentos ni recibe medicamentos por vía oral. Es recomendable cepillarse los dientes con frecuencia y enjuagarse la boca varias veces al día.

Antes de que se vaya del hospital, su equipo de atención revisará las instrucciones con usted, incluidos los suministros que necesitará o dónde puede conseguirlos, cómo obtener los suministros de alimentación y cuándo llamar. Haga todas las preguntas que necesite para sentirse cómodo antes de irse. Es posible que se programen citas de seguimiento con usted o se analicen las opciones de sondas para el futuro, ya que las sondas de bajo perfil pueden reemplazar a las sondas de gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) entre 8 y 12 semanas después del procedimiento, según cómo cicatrice el estoma.

Su primer día en casa

Deberá encontrar un buen lugar para guardar los suministros, la alimentación por sonda y la bomba de alimentación enteral.

Al bañarse, no llene el agua del baño por encima del nivel del estoma hasta que no se le indique que es seguro hacerlo. También suele ser aceptable ducharse el día siguiente de la cirugía.

Limpie el lugar todos los días con agua y jabón, utilizando un paño suave o un aplicador de algodón, y asegúrese de limpiar también debajo del soporte. Los primeros días, es normal que vea algo de secreción, pero también esté atento a cambios importantes en la piel o el estoma que su equipo de atención haya descrito. Se recomienda usar ropa holgada para mayor comodidad.

Si el disco de retención se siente demasiado apretado, hable con su médico, ya que puede aflojarse a medida que aumente de peso. Deberá hacer rotar la sonda a diario.

Si usa una bomba de alimentación y una bolsa, enrolle con suavidad la extensión adicional y pegue con cinta adhesiva el lazo para evitar cualquier tirón accidental del estoma.

Deberá consultar las instrucciones escritas para saber cómo realizar la alimentación. Esto incluye cuándo dar alimentación, qué alimentación dar, cuánta alimentación dar e información sobre la configuración de la bomba, si corresponde.

Comprenda qué requiere atención urgente (dentro de las 24 horas) o de emergencia (inmediata) y nunca tenga miedo de llamar a su equipo de atención si tiene preguntas.

Recuerde: el primer día en casa después de cualquier gran cambio conllevará ciertas adaptaciones. Pero, en poco tiempo, se acostumbrará más a la sonda de alimentación y desarrollará una nueva rutina que se volverá natural.

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